Flyer Vertragsentwicklung und Management

Selektivverträge in der GKV Die Klassifizierung und Charakterisierung von innovativen Vertragsmodellen ist noch nicht abschließend, da es sich um ein junges und dynamisches Geschehen handelt. Es hat sich als praktikabel erwiesen, zwischen Input - , Prozess - und Output - orientierten Modellen zu unterscheiden. Innovative Selektivverträge in der GKV Rabattverträge und Varianten ( inputorientiert )  Cost Sharing - Rabattvertrag  Capitation - Rabattvertrag Prozess - und Outcome - orientierte Direktverträge  Pay4Performance - Vertrag  Risk Sharing - Vertrag  Pay4Cure - Vertrag  Mehrwert - Vertrag  Benefit Sharing - Vertrag Selektivverträge mit der PKV Bei Verträgen mit der PKV gilt nicht das SGB V, sondern das Arzneimittelgesetz (AMG). Also ist man grundsätzlich nicht an die aus den GKV - Verträgen bekannten Konstrukte gebunden. Allerdings haben PKV - Unternehmen in der Mehrzahl der verfügbaren Tarife keine Steuerungsmöglichkeiten inkludiert. Nur in wenigen Ver- sorgungssektoren, wie beispielsweise dem Krankenhaussektor hat man sich den vertraglichen Regelungen der GKV angeschlossen. Die klar überwiegende Zahl der Behandlungen und Leistungen erfolgt durch ein privates Behandlungs - d. h. Ver- tragsverhältnis zwischen dem Arzt und Patient. Hierbei ist das PKV - Unter - nehmen kein Vertragspartner und übernimmt nur die Kostenerstattung für die Leistungs- abrechnungen aus diesem Behandlungsverhältnis. Die genannten Tatsachen er- schweren die Generierung guter Vertragsmodelle für die PKV. Vertragsentwicklung und Vertragsmanagement Vertragsentwicklung Vertragsmanagement Impact Analyse