Flyer Medizinprodukte
5 Innovative Direktvertragsmodelle für Medizinprodukte im Mar- ket Access Rabattvertrag Unter den Rabattverträgen kann zwischen dem einfachen Rabattvertrag, dem Rabattver- trag mit Mengenstaffelung, einem Sortimentsvertrag, einem Konsortialvertrag, einem Port- foliorabattvertrag unterschieden werden. Cost - Sharing - Vertrag Hierbei handelt es sich um eine spezifische Variante des Rabattvertrags. Dabei wird eine Gerätemenge oder Ausgabenobergrenze pro Patient und Jahr festgelegt. Wenn diese über- schritten wird, erstattet der Hersteller die damit verbundenen zusätzlichen Kosten ganz oder teilweise zurück. Capitation - Vertrag Die Kosten werden prospektiv festgelegt, entweder für einen einzelnen Patienten, eine spe- zifische Indikation oder für das ganze Kollektiv der Versicherten. Dabei zahlt eine Kasse ei- nen Pauschalbetrag pro behandeltem Versicherten, wobei die Pauschale unabhängig von der tatsächlichen Verordnung des Hilfsmittels des Vertragspartners gezahlt wird. Risk - Sharing - Vertrag Kern des Risk - Sharing - Vertrages ist es, den vom Hersteller behaupteten Nutzen zum Ver- tragsgegenstand zu machen. Erreicht ein Medizinprodukt nicht den erwarteten medizini- schen Nutzen (Outcome), reduziert sich der Produktpreis; werden dagegen zusätzliche Fol- gekosten des Kostenträgers vermieden, ist auch ein zusätzlicher Bonus denkbar. Pay - 4 - Performance - Vertrag Der Kern eines Pay - 4 - Performance - Vertrages besteht in der Formulierung von Verhaltens- vorgaben, deren Einhaltung überwacht wird (Performance - Nachweis) und an deren Einhal- tung ein finanzieller Anreiz (Zusatzhonorar) gekoppelt ist. Der Vorteil liegt in der Steuerung des direkten Verhaltens verknüpft mit einer finanziellen Belohnung. Pay - 4 - Cure - Vertrag Während P4P - Verträge an Struktur und Prozessmerkmalen ansetzen, fokussieren Pay - for - Cure Verträge auf den medizinischen Outcome. Sie folgen der Idee, nur eine erfolgreiche Behandlung (Heilung) zu honorieren. (Bei der CAR - T - Zelltherapie eine Option) Mehrwert - Vertrag Mehrwertverträge stellen auf den zusätzlich geschaffenen Wert durch eine medizinische Leistung oder Produkt ab.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NjMzMzcw