Flyer Antrags-Support
6 Relevante Module von der Antragsstellung bis zum Widerspruch Anträge bei der PKV Auch in der privaten Krankenversicherung stellen Anträge inzwischen eine wichtige Barriere dar, die es zu überwinden gilt, um für seine Produkte eine Erstattung zu bekommen und das dann bitte auch zu einem auskömmlichen Preis. Die Kriterien und Parameter der Anträge in der PKV unterscheiden sich grundsätzlich von den entsprechenden Anträgen in der GKV, denn in diesem Sektor gilt das Versicherungs - Vertrags - Gesetz (VVG) und nicht das SGB V. Anträge können sowohl bei den einzelnen PKV - Unternehmen als auch bei dem PKV - Verband gestellt werden. Für die Anträge im stationären Sektor gilt oft das entsprechende Antragsverfahren der GKV, teilweise mit Modifikationen, denn die PKV hat sich im Krankenhaussektor dem GKV - DRG - System angeschlossen. Hinsichtlich der Formerfordernisse, Fristen und Bewertungsprozesse ist in der PKV alles viel weniger strikt geregelt, weil man nicht an das SGB V gebunden ist. Prüfung der Erfolgschancen Antrags Strategie Formulierung Des Antrags Einbindung Fachgesellschaften Dissemination des Antrags Monitoring der Bewertung Stakeholder Einbindung Widerspruchs Argumentation Deliverables für Klienten Die EPC HealthCare unterstützt die Antragstellung in allen Phasen. Dabei sind die wesentli- chen Abschnitte: Prüfung der Erfolgschancen der Antragstellung. Formulieren der Antragsstrategie und der Kern - Argumentation sowie die Zusammenstel- lung des kompletten Antrags. Einbindung und Abstimmung des Antrags mit den relevanten Fachgesellschaften. Dissemination des Antrags an relevante weitere interessierte Antragssteller, um die Rele- vanz zu erhöhen. Monitoring des Bearbeitungs - und Entscheidungsprozesses in den relevanten Gremien und Institutionen. Begleitendes inhaltliches Stakeholder Management zur Unterstützung der entschei- dungsfindung. Entwicklung einer Widerspruchsargumentation bei einer negativen Antragsentschei- dung.
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